【业务说明】
门诊费用报销业务,指员工就医未持医保卡实时结算所产生门诊费用的报销。该业务涉及京内员工(含退休员工)就医未持医保卡实时结算所产生门诊费用的报销(包括急诊、救护、医保卡补办等特殊情况);长期驻外在职员工和异地安置退休员工在外地就医产生的急诊费用以及在审批医院就医产生的正常门诊费用的报销。
【受理对象】
社会保险参保单位为中国建筑一局(集团)有限公司的员工(含退休员工)。
【申办资料】
1.社保卡(已开卡使用);
2.收费票据;
3.处方底方(发生西药、中药、中草药品时必须提供);
4.收费票据上各项费用的明细划价;
5.急诊情况需提供以下材料之一:
(1)盖有急诊章的急诊科急诊处方;
(2)盖有急诊章的收费票据;
(3)急诊诊断证明书;
(4)急诊情况说明(员工本人手写书面说明)。
6.医保卡补办期间产生的费用需提供《补发与补(换)社会保障卡证明》原件或复印件;
7.外伤医疗情况需提供《受伤情况说明》(员工本人手写书面说明)。
【注意事项】
1.在一个医疗保险年度内(自然年度内),所发生的门(急)诊费用须在当年12月底前报销完毕;
2.提交报销资料时,应将收费票据和相应明细划价单、处方底方一一对应,按时间顺序整理,并在第一张单据上注明姓名、身份证号码。